1. 거식증, 메스꺼움, 뇌병증, 위염, 복수, 염분 제한 식이 및 음주는 모두 식이 섭취를 감소시킬 수 있습니다.
2. 담즙염 결핍, 박테리아 과증식, 장 운동성 변화, 장 문맥 고혈압의 변화, 점막 손상 및 장 투과성 증가는 모두 영양소 흡수 장애 및 소화 불량으로 이어질 수 있습니다.
3. 간경변증은 배고픔이 가속화된 상태, 즉 몸이 포도당 이외의 에너지 물질(단백질, 지방)을 사용하는 상태이다.
4. 요소 및 간 단백질 합성 감소, 장 단백질 흡수 감소 및 소변 질소 배출 증가로 인해 총 단백질 손실이 발생합니다. 간 질환은 BCAA(분지쇄 아미노산)/방향족 아미노산의 비율을 감소시킬 수 있습니다.
5. 비정상적인 탄수화물 대사는 인슐린 저항성, 포도당 생성 장애 및 글리코겐 비축량 감소와 관련이 있습니다. 그 결과 지질은 우선적으로 에너지로 산화되기 때문에 간경변증 환자의 호흡 지수(RQ)는 만성 간 질환이 없는 환자의 호흡 지수(RQ)보다 낮습니다. RQ는 O2 소비에 대한 CO2 생산의 비율로 정의됩니다.
간경변증 환자의 영양실조는 어떻습니까?
1. 식단을 바꾸세요
간경변증 환자는 낮에 소량의 식사를 자주 하고 밤에 식사를 추가하여 음식물 흡수 후 공복 상태의 지속 시간을 단축하도록 합니다. 간경변증 환자의 야간 단식은 건강한 사람이 2~3일 동안 단식하는 것과 같습니다. 야간 간식은 지질 산화를 줄이고 질소 균형을 개선할 수 있습니다. 낮에 같은 칼로리와 같은 질소 간식은 야식의 신진 대사 또는 임상 효과와 동일하지 않습니다.
2. 에너지와 단백질 보충
간경변증 환자는 충분한 칼로리와 단백질 섭취를 보장해야 합니다. 경구 투여 후 영양 요구를 충족할 수 없는 환자는 경장 또는 비경구 영양과 병용할 수 있습니다. 간경변증 환자에서 단백질 섭취를 늘리는 것이 안전하고 유익하며 내약성이 좋은 것으로 입증되었습니다.
3. 분지쇄 아미노산 보충
BCAA단백질의 구성 요소이자 글루타메이트의 공급원일 뿐만 아니라 골격근을 통해 글루타민을 합성하고 혈중 암모니아 수치를 낮추며 간성 뇌병증을 개선할 수 있습니다.
4. 비타민 A와 비타민 C 보충
만성 간질환 환자는 골다공증에 걸리기 쉬우며 이를 간골질환이라고 합니다. 간질환 환자는 비타민 D 전환 능력이 떨어지기 때문에 비타민 D를 추가로 보충하지 않으면 골절 위험이 일반인보다 높다.
비타민 A의 저장은 간에 의존하며 간이 손상되면 비타민 A가 결핍되기 쉽습니다. 비타민 A는 시력과 관련이 있으며 심각한 비타민 A 결핍은 야맹증을 유발할 수 있습니다.